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药商注意！湖北两票制落地医院喊你面谈啦

2017-01-24 16:16:44

医药网10月14日讯　近日，安徽省食药监局才发文推行两票制，当大家还在观望医改大省的时候，湖北省却提早有医院开始落实响应两票制。　　医院发文落地两票制　　昨日（10月13日），应当医药界的朋友圈传开了1则有关两票制的消息：两票制落实真的来了，这应当也是首次医院公然落地两票制的通知。　　此前，湖北省人民政府办公厅下发《关于进1步深化医药卫生体制改革试点工作的通知》明确，对该省3个医改试点城市武汉市、襄阳市、鄂州市行将展开药品带量采购试点，并实行两票制。　　根据赛柏蓝微友提供的截图，消息显示是湖北省襄阳市第1人民医院发布的通知。　　根据通知要求，该医院将落实上级精神，在2016年11月1日开始实行零差价和两票制。要求各药商在政策落地后不能以任何理由拖延配送影响患者医治。同时要求各药商的医院业务主管必须在10月28日前到医院面陈。如未按时到场面陈，11月1往后拖延配送者医院将选择其他公司配送。　　两票制对2级以上商业配送影响更大　　根据要求，湖北的试点城市带量采购药品配送推行“两票制”即生产企业到流通企业开1次发票，流通企业到医疗机构开1次发票。　　同时，鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用，也就是1票制。在这类情况下，药品经营企业的利润将进1步被削减。　　所以，有业内人士认为，两票制对生产企业和1级商业配送来讲，影响其实不大，主要影响的是2级以上的商业配送。　　两票制落地，有哪些疑点？　　按国务院26号文的规定，今年以内“两票制”在国家医改试点省分必须落地。目前，众多医改试点城市也在积极探索两票制的落地，而作为全国注视的医改明星大省安徽，也在发文明确11月起全省所有公立医院同步履行两票制。　　如今，对药商来讲，最关心的肯定是两票制具体在医院采购工作中如何落地。在政策要求和实际操作上，又是不是会出现调剂和变化。　　10月8日，安徽出台了两票制政策，作为全国注视的医改大省，我们有理由相信，安徽极可能会成为其他省分在落实两票制政策上效仿的1个样本。　　因此，近日有赛柏蓝微友就安徽省两票制政策中存在的疑问，咨询了安徽食药监局的相干领导。以下是部份答疑，来源微信朋友圈，仅供大家参考：　　目前，安徽省食药监局尚在等待国家局具体实行办法，再进1步制定安徽省“两票制”实行细则。　　1、生产企业对自己产品拜托权问题？　　问：医疗机构点配送，还有部份医院把品种分成若干包招标，有不同的中标商业配送，工业是不是有权在医院现有配送商中间选择？　　答：文件要求生产厂家有拜托配送商的权利，但医疗机构实际情况复杂超越预期，目前还没有对医疗机构束缚的明确条款，只能边走边看。　　2、偏僻地区如何定义？是不是可以明确地区范围？　　答：省局已要求各地区上报材料，很快就会有明确的区域界定。　　3、有关规定第2条：如拜托其他药品经营企业进行配送的，配送企业须提供药品挑唆单，相互间不得产生购销行动。如何理解？　　答：此条主要指控股公司与子公司、托管医院，厂家不愿意与托管商业产生业务关系而由指定商业配送。但托管医院是不是允许非托管商业开票不得而知。　　4、11月1日前来不及开户，为保障医院供货，是不是有过渡期？　　答：11月1日必须履行，没有过渡期。　　5、供应商发票复印件提供给医院，价格信息是不是被公然？由于阜阳市等1些医院要求供应商2次让利后实价开票。　　答：本来就要明折明扣，去年4月1日以来商业给医院的暗折就是此地无银3百两。　　6、11月1日前商业库存的问题？　　答：该文发布（2016年10月8日）之前的商业库存可以销售。　　7、药品上市许可持有人如何界定？　　答：上市持有人为药品批件持有人，拜托生产企业、拜托独家销售的商业视同生产企业。