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湖南省“两票制”落地，药房托管惨了！

2017-01-13 10:43:54

医药网12月16日讯　作为新晋的医改试点省分，湖南的“两票制”落地文件也来啦！　　12月15日，医药界朋友圈疯传了1份有关湖南“两票制”的文件。根据网传的信息，这份文件为征求意见稿，题名为湖南省医改办，征求意见截止时间为2016年12月19日。　　依照国务院的规定，今年以内“两票制”在国家医改试点省分必须落地。在业界1片哗然的同时，大家最关心的是政策甚么时候开始落实。从目前各省“两票制”推动的进度来看，福建、安徽是已真正落地，而陕西和广东也发文，要求2017年开始实行。陕西乃至有很多医院履行力超强，近期纷纭发出本院“两票制”落地的通知。　　大家都知道，在今年5月份国家卫计委发文，湖南省成功加入医改试点省分的队列。对湖南这时候传出“两票制”落地的消息，虽然大家也是意料当中，但也得积极面对，有备无患。　　对传出的湖南“两票制”落地政策，以下几点值得注意：　　▍ 全省公立医疗机构同时推行“两票制”　　与4川、陕西等省部份地区首先履行两票制不同，湖南则学习安徽直接来狠的，全省所有公立医院同时履行两票制。根据文件要求，从2017年1月1日起，在全省公立医疗机构推行“两票制”，鼓励其他医疗机构推行两票制。　　据数据统计，截止2015年2月底，湖南省医院数量高达1022家，基层医疗卫生机构高达5.77万家，排名全国前5。全省所有公立医疗机构同时履行两票制，这对众多药企来讲也是1个严峻的考验。　　不过，对偏僻山区（地区）、交通不便的基层公立医疗机构，湖南的“两票制”落地政策，还是有适当松绑的空间。文件规定，上述医疗机构可按现行渠道进行药品采购。　　国药控股行业分析师干荣富曾对媒体表示，我国医药商业发展其实不均衡，1些省分商业集中度其实不高，要在符合“两票制”的条件下，实现对边远地区基层药品的配送确切有难度。在此基础上适当松绑，将提高基层药品在农村边远地区的可及性。　　▍ 对药房托管商业只能拜托配送　　文件规定，对实行药房托管的公立医疗机构，药品经营企业可拜托其托管方配送，但不得产生购销行动，即不得开票。　　业内人士都知道，药房托管缘起于取消药品加成。当前的医改方向，1方面招标紧缩产品的空间，1方面取消医院药品加成，同时适时推出两票制，引入医院药房托管，如此1来，既下降了药品价格，同时又保持了医院的良性运转，可谓1举多得。　　最近几年来，为抢夺医院药房的领地，最近几年来药企之间的竞争几近残暴。药房托管的成败，直接关系着药企的直接利益——要末取得1家医院供药垄断权，要末此前所有市场份额都拱手于人。　　尽人皆知，药房托管方是要给医院支付药房托管费用的，支付巨额履约、质量保证金，或提供药价折扣。依照湖南“两票制”政策的要求，对药房托管商业只能拜托配送，不得开票，那末这可是活生生的打击药房托管啊，托管企业可能将面临被逼到利润出现困难的局面。　　▍ “两票制”有6个月的缓冲期　　根据文件要求，2017年1月1日之前，不符合“两票制”规定的药品经营企业购进的药品（提供上1家企业药品销售票据和凭证），可按现行现行渠道销售到公立医疗机构，但最迟销售到2017年6月30日。也就是说，对药品经营企业而言，履行“两票制”存在难能宝贵的6个月的缓冲期。　　现在距离2017年1月1日还有半个月的时间，有业内人士笑称，1开始他们对“两票制”是抗拒的，但是这半个月，却突然成了他们年底冲事迹的好时机。　　还有业内人士及时给客户转达通知：　　鉴于湖南省预计2017年1月1日实行“两票制”，为了减轻合作火伴由此带来的销售本钱增加，现友谊提示各合伙作火伴，在本月内尽可能备足4至6个月库存，为“两票制”做好过渡准备，特此通知！　　备货缘由：　　1、1旦履行“两票制”高开税金及反开发票税金的综合税金本钱最少增加15个点；　　2、“两票制”履行后厂家和代理商签订和完善协议需要1个进程；　　3、两票制文件允许医院在原有商业公司购进药品有6个月缓冲期，客户必须在12月31号之前将货物采购至自己仓库！希望各位同行相互转告，自行考虑！　　 “两票制”对许多药品经营企业来讲，可以说是致命的打击。“两票制”砍去了产品代理这1环节，药品从出厂到医院只许开两次发票，对企业的财务处理能力有着更高的要求。所以业内人士都认为“两票制”对洗牌中间不合规的中小商业，提升行业集中度有着非常重大的影响。　　但是，从上述6个月的缓冲期来看，随着湖南“两票制”这1波的助力，今年很多企业的年底销售总结都能写得漂漂亮亮的。