糖化血红蛋白是什么意思
糖化血红蛋白能准确地反映患者的血糖控制水平,也是监测糖尿病发展的一个指标。但是对于糖化血红蛋白很多人却并不了解,因此比较关注糖化血红蛋白是什么意思这一问题,下面我们就通过文章内容一起了解一下。
糖化血红蛋白是什么意思?
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。
血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,所以可以观测到120天之前的血糖浓度。
那么,检测糖化血红蛋白的意义是什么?
1、反映糖尿病患者血糖总体控制情况的指标
糖化血红蛋白正常值为4%一6%,< 4%控制偏低,易出现低血糖;6%一7%控制理想;7%一8%可以接受;8 %-9% 为控制不好; > 9%为控制差,是慢性并发症的发生、发展的危险因素,并可能发生酮症酸中毒等急性合并症,所以当其 > 8%就应该加强血糖的控制。
2、有助于糖尿病慢性并发症的认识
若糖化血红蛋白> 9%说明患者持续高血糖存在,会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症,同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。糖化血红蛋白的增高与缺血性脑梗死的发生、发展、预后相关。而搪尿病肾病者糖化血红蛋白的水平较无糖尿病肾病患者高,并随糖化血红蛋白水平增高尿糖lb、IgG、NAG的水平相应增高。
3、指导对血糖的调整
糖化血红蛋白< 7. 3%时,餐后血糖对糖化血红蛋白的水平影响较大; 当在7.3%一8.4%时,空腹和餐后血糖对糖化血红蛋白的功效差不多;当> 8 5%时,空腹血糖所扮演的角色更重要。因此,糖化血红蛋白水平很高者需要更好的控 制空腹血糖水平。所以,糖化血红蛋白在7%一8%者要更多干预餐后血糖,减少低血糖反应;> 8%者要兼顾空腹和餐后血糖; < 8%则侧重于改善餐后血糖。
另外,由于糖化血红蛋白反映的是一段时间的平均水平,如定期测的为6%一7%, 但此次> 8%说明以往的治疗方案不能很好的控制血糖,需要新调整治疗方案。
检查糖化血红蛋白必须去医院吗?
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