关于抗新冠病毒药物——先诺特韦片/利托那韦片，要知道的那些事

针对全国各地出现的新冠“二阳”的现象，为保障公众准确用药应对新冠，由中国医药教育协会、中国医药教育协会药学服务专业委员会发起，以合理用药为导向，组织包括高校、科研院所、医疗机构、来自全国15家单位的36位专家，制订了《新冠病毒常态化防控居家用药指南图解系列》，提醒公众居家安全合理使用抗病毒药物。

其中首款具有自主知识产权的国产3CL抗新冠病毒创新药先诺特韦片/利托那韦片组合包装（先诺欣，简称X药）被纳入该指南。

先诺特韦片/利托那韦片组合包装（先诺欣）是我国首款自主研发的靶向3CL蛋白酶抑制剂，与辉瑞的奈玛特韦/利托那韦（Paxlovid，简称“P药”）靶点一致。

先诺欣是先诺特韦片与利托那韦片的组合包装药物，其中先诺特韦片为粉红色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色；利托那韦片为白色或类白色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。先诺特韦能抑制新冠病毒复制所必需的3CL蛋白酶，起到抗新冠病毒的作用，利托那韦本身并无抗新冠病毒作用，但可抑制先诺特韦的体内代谢，从而升高先诺特韦的血药浓度，确保其抗病毒疗效。

研究结果证实，先诺欣对中国轻至中度COVID-19成年患者安全有效，有显著的临床疗效。

1、加快症状恢复，缩短病程：在1208例有症状的轻中度COVID-19成年患者中，相较安慰剂，先诺欣显著缩短11种目标COVID-19症状首次达到持续恢复时间约1.5天，其中重症高风险亚组人群显著缩短约2.4天，同时临床数据提示尽早使用先诺欣疗效更优。

2、显著的抗病毒效果：先诺欣组病毒载量呈现快速、大幅的下降；用药后第5天，病毒载量对比安慰剂最大下降超96%。

3、核酸转阴时间缩短：先诺欣组核酸转阴时间较安慰剂组缩短约2.2天。

先诺欣对目前已知的新冠病毒变异株均有效，整体安全性良好。使用时应口服空腹给药。注意需整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎。且先诺特韦必须与利托那韦同服，否则先诺特韦的血浆水平可能不足以达到所需的治疗效果。

最后提醒大家，抗病毒药物使用过程中，有非常多的注意事项，包括药物剂量调整、合并用药的分析、不良反应监测等。用药与否一定是考量获益大于风险，结合个体化病情，在医生药师指导下对症选药、合理使用剂量疗程。