不典型心肌梗死的临床表现,这些冷门知识你知道吗
心肌梗死疾病在临床中存在极高死亡率,而且临床检测结果与很多疾病存在较高相似性,所以极易造成治疗上的误诊。心肌梗死发作时每个人的临床表现差异很大,典型的表现是胸骨后疼痛,呈压榨性、闷胀性或窒息性。同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。除此外,也有一部分人表现形式不同,那么,不典型心肌梗死的临床表现都有哪些呢?
不典型心肌梗死的临床表现都有哪些?
(1)、腹痛:上腹痛为主要表现的并不少见,临床上易误诊为急性胃炎、消化道溃疡、胰腺炎、胆囊炎、急腹症等。如老年人同时伴有呼吸困难、发绀、心律不齐等,临床需除外急性心梗。
(2)、以牙痛、下颌痛为主要表现:医学上称之为“心源性牙痛”,常表现为剧烈牙痛,但牙痛部位不确切,往往数个牙齿都感到疼痛,而且服用一般止痛药疼痛不能缓解。伴有大汗淋漓、面色苍白、濒临死亡的感觉。
(3)、无痛性心肌梗死:无痛性心肌梗死多见于老年人,特别是糖尿病患者,其发生心梗时,常表现为上腹部堵闷、心悸、憋气、低血压状态、休克或心律失常等。这主要是因为老年人植物神经功能减退,糖尿病患者多有神经病变,对疼痛的敏感性差、痛阈增高。
(4)、其他不典型表现:如以心力衰竭为首发症状,表现为劳力性气促、发绀、烦躁、端坐呼吸;以脑卒中为首发症状,表现为头晕,肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等。
不典型心肌梗死表现多样,常会造成误诊和漏诊,应引起患者和医师的警惕。
发作时的患者常常合并低血压、休克等症状,对于这种情况,有些人含服硝酸甘油,反而会加重低血压,急性下壁右室心肌梗死和急性广泛前壁心肌梗死伴随心源性休克,所以这些情况绝对不能使用硝酸甘油。对于心肌梗死这种疾病,大多数医生推荐欣康。这是药效持续时间最长的一种硝酸酯类药物。而且其药效平稳,不良反应小,无窃血效应;生物利用度高达100%,没有肝脏首过效应。治疗心肌梗死如果选择长期治疗药物时,欣康(单硝酸异山梨酯)也是首选。
通过上述文章的简单介绍大家知道了不典型心肌梗死的临床表现都有哪些了吧,家有心血管疾病患者,除了患者平日里吃的药物,还应备以急救药物,以便患者突发病情时服用。
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