近期或将出现新冠感染小高峰——先诺特韦片/利托那韦片组合包装可有效应对

近日，第三届粤港澳大湾区卫生健康合作大会在广州南沙开幕。会上，中国工程院院士钟南山透露，据预测近期会有一波小小的新冠病毒感染高峰。因此，大家应多加防范。但如果一不小心感染新冠病毒，应该尽早进行抗病毒治疗。

抗病毒治疗是新冠病毒感染的治疗手段之一，先诺特韦片/利托那韦片便是《诊疗方案》推荐的抗病毒治疗药物之一。

目前，全球抗新冠病毒口服药物主要集中在两大主流靶点——3-胰凝乳蛋白酶样（3CLpro）蛋白酶和RNA依赖的RNA聚合酶（RdRp）。新冠病毒3CL靶点具有高度保守的特点，3CL靶点新冠药对当前“二阳”流行株XBB依然有效。同时，由于人体内没有同源蛋白，3CL蛋白酶抑制剂安全性高，无生殖毒性和遗传毒性。

3CLpro是在冠状病毒中发现的主要蛋白酶，也是新型冠状病毒（SARS-CoV-2）复制所必需的酶。在我国获批上市的3CLpro抑制剂以先诺特韦片/利托那韦片组合包装（先诺欣）为代表。

新冠疫情爆发后，上海药物所第一时间成立了抗疫攻关团队，联合武汉病毒所开展抗新冠病毒感染治疗药物应急研发工作。上海药物所沈敬山/许叶春/蒋华良团队和武汉病毒所肖庚富团队合作，迅速发现并确定出靶向3CL蛋白酶的候选化合物VV934，即先诺特韦。临床前研究结果显示，先诺特韦能选择性抑制3CL蛋白酶，进而抑制包括奥密克戎在内的多种新冠病毒变异株复制；与利托那韦联用，可有效抑制病毒在小鼠肺部和脑部的复制，并显著减轻病毒感染引起的肺组织损伤；在体内外安全性评价试验中，未发现遗传学毒性，先诺特韦安全性良好。

随后，上海药物所、武汉病毒所与先声药业达成合作，全速推进先诺特韦的后继研发工作，于2023年1月，先诺特韦片/利托那韦片组合包装（先诺欣）获国家药品监督管理局通过特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准上市，用于治疗轻中度新型冠状病毒感染（COVID-19）成年患者。这是我国首款自主研发的靶向3CL蛋白酶的抗新冠病毒口服药物。

先诺欣具有快速和大幅度降低病毒载量、缩短新冠感染者病程和转阴时间、3CL靶点更为安全可靠三大特点。该药需在确诊及症状出现3天或以内尽早使用，推荐剂量为先诺特韦0.750g(2片)联用利托那韦0.1g(1片)，每12小时一次，服用两天左右起效，一般建议连续服用5天（一个疗程）。在接受完整的5天疗程治疗后，先诺欣组病毒载量显著下降超96%，病毒载量的降低，意味着能减少新冠病毒的传染性，极大降低可能引发的危重症和死亡比例。

先诺欣可通过线上互联网平台等渠道购买，如美团、淘宝、京东等，方便快捷。而且可通过微信平台，搜索“先诺欣药物相互作用小程序”，获取新冠疾病科普知识，了解新冠抗病毒药物相互作用，更准确、安全用药。

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