健康险创新模式亟待多元化 业内:收购医院实现前端控费办法可行
11月15日,在每日经济新闻特邀多位业内人士举办的“健康险创新论坛”上。与会业内人士指出,险企目前在健康险领域的创新还是解决了一些问题,如高端体检、专家挂号、卡外医疗等方面。未来,须与医院、包括大数据、健康管理等在内的第三方机构开展深度合作,才能共同推动健康险产品的创新发展。
《每日经济新闻》记者注意到,在健康险创新方面,多家公司负责人表示,正在积极推进跟健康管理和医疗机构的合作。
健康险可与在线医疗公司结合
参与此次研讨会的长城人寿经代团险部总经理苏蕴辉认为,现在的健康险解决的是赔付重疾、报销医疗费用、管理体检等,但目前还没有解决“找对医院、看对病、不花冤枉钱”的问题——比如医生是江湖医生,还是真正的专家?是治脑血管的专家,还是心脏病的专家?……诸如此类,健康险还有待改进。
苏蕴辉表示:“一方面,老百姓明知道去医院可能会‘中招’,但是还不得不去医院,这就是老百姓的痛点,也是低效点。”他介绍称,以长城人寿与心医国际合作开发的一款附加险——远程医疗重大疾病保险为例,向患了重疾的客户免费发起远程医疗,确定主任医师以上的专家。客户可以在某个县的医院进行治疗,只要医院是卫计委下属的和心医国际合作的远程医疗单位。
对于此类创新,渤海人寿多元渠道部总经理刘刚认为,“如果客户自己邀约需要一笔不菲的费用。但险企可通过一次性预约知名专家,只需计算好利润空间,就可以将增值的服务设计成险种。”
平安健康险战略企划部副总经理蒲璞进一步表示:“健康保险如果仅仅是财务的支付,很有局限性,健康险其实需要提供就医服务的支持。”他指出,就医服务的支持就是找医院、找医生,因为医学毕竟有一个很强的专业性,国外有家庭医生来担当守门人的角色,实际上能够在分级诊疗体系里面去引导病人去什么样的医院、找什么样的医生看病。相对而言,目前中国的整个分级诊疗体系实际上还没有建立起来。
“保险公司是可以为客户提供找医院、找医生这个服务的,这是一个附加值的服务。”但蒲璞认为,好的医院、医生其实是稀缺资源,各家保险公司也在找医院合作,但还是会受制于医院,因为现在医院并不缺来看病的病人。
如何解决传统的“看病难、看病贵”问题,以平安好医生、春雨医生为代表的轻问诊是一条创新路径。蒲璞认为,“未来,在线医疗要向刚性需求发展,真正地在线上去解决病人的疾病问题。这需要一个过程,希望能够在社保、医保的支付体系里面打通。互联网在地域上相对来说可以解决看病难的一些问题,这是未来的一个发展趋势。
“线上医疗相对来说也能够给客户提供便利,也可以从某种意义上降低医疗的费用。”蒲璞建议,未来保险公司可以更好地与一些在线医疗公司结合,为客户提供更丰富的服务。
部分险企已与医院深度合作
华夏保险法人保险事业部总经理张新表示:“美国凯撒医院的健康管理,叫医疗服务管理,只能在凯撒的医院,是否转出去由其决定,否则保险就不在其理赔范畴。通过这种管理来降低费用,是一种融合了健康保险、医院和服务于一体的会员制的方式。”
记者注意到,与会业内人士指出,通过收购医院来实现在前端的控费,是一个可行的解决办法,但并非对所有的保险公司都适用。此外,收购医院还面临一个问题就是,孤立的几个医院网点无助于解决前端的控费,必须要用一个医疗网络才能够比较好地实现费用控制。但如果一个全国性经营的保险公司在全国范围内布局实现医疗网络的话,需要大量的资金投入。
不过,张新表示:“尽管不一定能快速的达到一体化的程度,但可以借鉴国外的成熟做法,联合一些医院、和健康管理机构合作,以使得保险公司既能够通过健康管理和服务增加竞争力,还能控制客户的赔付率,同时提高客户的体验。”
蒲璞表示:“目前,有很多健康管理公司都在做健康管理,但他们找不到支付方。险企实际上是整个商业模式中的一个支付方。在此方面,健康保险公司应思考怎样与健康管理机构更好地结合。健康险要发展壮大,必须在就医服务、健康管理方面做出一些差异化服务,或整合一些资源,为客户提供全方面的服务。”
“健康险处在黎明前的黑暗。健康险的发展在于整个供给侧改革以及医疗卫生体系的改革。因为保险公司需要去整合很多资源的话,需要医疗卫生体系来进行配套和支持。”过去,保险公司在公办医院面前并无话语权,但在蒲璞看来,由于目前医院区域药品化,医院也面临很大压力,与险企合作的意愿也在加强。
在健康险创新方面,多家公司负责人表示正在积极推进跟健康管理和医疗机构方面的合作,甚至一些全方面的深度合作。
嘉宾观点
长城人寿经代团险部总经理苏蕴辉:客户交叉性需求是健康险创新最大难点
◎每经记者袁园
11月15日,长城人寿经代团险部总经理苏蕴辉在每日经济新闻11月15日举办的“健康险创新论坛”上表示,健康险的需求存在于人生整个链条之中,因此健康险产品创新的根源是客户需求,健康险产品的设计应该是终身性的保障和服务。
苏蕴辉表示,迄今为止,市场上商业健康险卖得最好的依然是“费用补偿型”产品,因为它成本最容易核算,风险管控因素也相对较少。但是,这样的产品无法满足客户内在需求,因此需求正在倒逼产品创新。
“客户需求不能定量,客户需求的交叉性在健康需求当中会集中地体现出来,因此这也是健康险创新的最大难点——既要涵盖整个链条,又要考虑交叉性的需求。”苏蕴辉表示,个人健康受社会制度、家庭结构甚至个人的基因遗传等众多因素影响,有些因素可以通过产品创新手段改变或规避,但有些只能被动应对。
目前,健康险的创新围绕着客户前端的健康管理、中端的治疗技术、后端的康复管理进行。但整体来看,尚未形成相对成熟的体系,同时也带来了成本管控和测算的难题。
虽然客户需求无法定时定量,但在健康险发展中,客户需求却不能忽略。因此,“健康险产品创新的点一定是能满足客户需求的,也是保险机构需要去创新的方面。”苏蕴辉表示,找到制约客户的低效点作为切入点,然后突破传统对每一款或每一个形态产品的定义,把它组合起来,或许能成为创新点。
苏蕴辉表示,“其实客户需求表面上是相对独立的,但客户内在的需求又是交叉的。”而现阶段保险公司传统的产品划分体系,在满足客户潜在的交叉需求方面还存在着差距。
苏蕴辉还坦言,健康险产品的创新需要跳出健康管理本身的概念,立足于关注人本身的复杂需求。 以上就是关于“健康险创新模式亟待多元化 业内:收购医院实现前端控费办法可行”的内容,希望大家看的开心,看的愉快,也希望大家能够积极的分享本网站,让更多的人看到本站的“健康险创新模式亟待多元化 业内:收购医院实现前端控费办法可行”内容,谢谢!
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昨日,复联3主创出席了上海的红毯仪式。主办方晚上举办了一个 漫威十周年庆典 活动,还请来了陈奕迅、张杰、张靓颖、昨日,复联3主创出席了上
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你都知道吗在这个世界上有这几个微型国家
五、巴拿马 巴拿马面积7 54万平方公里,比重庆市还小,人口只有370万。 1914年修通的巴拿马运河,全长81 3公里,宽150米至30
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王心凌私密照外泄官司进展姚元浩快闪2句话
姚元浩新浪娱乐讯 据台湾媒体报道,王心凌私密照外泄,掌镜者兼旧爱姚元浩不仅委任律师报警处理,还喊话希望王心凌念在两人过去情份提告,姚元浩
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中国空间站核心舱首亮相
原标题:独家视频!中国空间站核心舱首亮相!在韩国平昌冬奥会闭幕式上,中国作为2022年冬奥会东道主进行了8分钟表演,期原标题:独家视频!
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王俊凯和王源是亲兄弟吗
王俊凯王源并非是亲兄弟。王俊凯是TF家族第一批练习生,王源是第二个加入的成员,虽然二人加入时间不一样,但他们都属于第一批练习生,随着训练
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这些上过快乐大本营的女星现如今都红透了娱
《快乐大本营》作为一档已经具有19年历史的综艺节目,对每个中国人来说,想必都是无人不知无人不晓,曾经有很长一段时间, 快本 蝉联了国《快
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医生在患者肝脏上烙印字母SB称做个纪念
英国伊莉莎白女王医院一名外科医生数年前在替病患进行完肝脏手术后,竟在病患的肝脏上烙印自己的名字缩写SB留念。周三,这英国伊莉莎白女王医院
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重庆九龙坡将举行千年禅林福地春季茶会4月
原标题:重庆九龙坡将举行千年禅林福地春季茶会 4月20日与你相约华岩 春日与茶相遇,享春光品春茶。今日,获原标题:重庆九龙坡将举行千年禅
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明星拍戏发生意外悲惨瞬间让人心疼无比
2005年,林志玲来到大连拍广告,因为缺乏骑马经验,没有抓紧缰绳,导致从马的右侧摔下,造成6根肋骨骨折,让人无比心疼李依馨在拍戏时脸部被
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周一围否认与神秘女子烧香发声明称和朱丹感
周一围和神秘女子烧香这个话题再次引起了不少的关注,但是据周一围方面回应称,这个消息是不实消息,并没有神秘女子这一说,当时身边的人是他和朱丹的
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曝九寨沟突发地震女星安以轩成都失联急坏粉
文章简介:曝九寨沟突发地震 女星安以轩成都失联急坏粉丝,8日晚间四川九寨沟突发地震,女星安以轩恰好在成都工作,引来不少粉丝和友的文章
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杨千嬅时隔17年再拍TVB剧周柏豪黄浩然
TVB重头剧《多功能老婆》昨日举行发布会,该剧由香港著名女性编剧陈宝华担任总监制,陈宝华曾是TVB编剧,代表作有TVB剧《我本善良》、T
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张扬不回应但他对爱情的态度都交代在这部片
“我们结婚吧!”前些天一篇爱情挽歌《张扬导演,我爱你》刷爆了朋友圈,作者是一位名为“小二姐”的女文青,自曝与张扬导演发生了婚外情,但在她
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杨子女儿考取哈佛微博报喜晒美照颜值智商并
杨子女儿考取哈佛微博报喜晒美照 颜值智商并存4月22日,杨子通过微博报喜,称女儿考取了哈佛,写道: 宝贝女儿报喜:考杨子女儿考取哈佛微博
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网曝霍启刚郭晶晶泰国度假不带孩子享受二人
4月18日上午,有友在微博爆料在泰国机场偶遇霍启刚与郭晶晶,二人穿着黑白情侣装出游度假,并没有带孩子,甜蜜享受二人世界。 霍4月18
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要狗你是什么意思不荣艺组合深夜发糖
自从李荣浩知道“狗”这个饭圈用词后,就一发不可收拾,什么情况都能“狗”一下,10月17日,李荣浩在自己微博中宣传新专辑,张艺兴在其微博下
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樱花曲奇做法步骤
手工曲奇饼干起源于上世纪80年代,因其制作过程十分有趣外加口味独特,深受女孩的喜爱,从欧美传入中国,经过漫长的改良过程,如今做法已越来越简单
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现在真是喜欢谁谁出事网友我不配喜欢明星
近一个月以来,娱乐圈频频有,林心如、薛之谦,甚至大家喜欢的鹿晗也成为了绯闻制造者,你是不是有点愤怒呢?更有人称喜欢谁谁出事,自近一个月以
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心喜文化正式起航陈羽凡陈楚生等助阵
心喜文化正式起航 众咖聚首开启音乐新格局 23日,心喜文化发布会在北京举行,心喜文化创始人兼CEO袁涛出席发布会并致词。本次发布心喜文化
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最美的情感是我习惯有你
奋斗不应该在该奋斗的年纪,去选择偷懒,只有度过了一段连自己都被感动了的日子,才会变成那个最奋斗不应该在该奋斗的年纪,去选择偷懒,
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张雪迎出席活动捧腹大笑偶像包袱全丢放飞自
6月10日,张雪迎在上海出席活动。当天她加深橘色眼影+浓厚粉底,妆容看上去 emmm,略微有些雷人了。6月10日,张雪迎在上海出席活动。
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男人有多少存款才不会被女人看不起
文章来源于新浪看点:苏小邪读者来信:小邪你好,看了你公众号的文章,觉得有些感触。我今年都27岁了,但是仍然在感情上毫无进展,以前在大文章
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奚梦瑶与何猷君全家出游赌王四太直言有上进
4月3日,有友在曼谷偶遇超模奚梦瑶与赌王儿子何猷君,同游的还有四太梁安琪,哥哥何猷亨,姐姐何超盈,俨然一副 准儿媳陪婆婆出游4月3日,有
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明星们不为人知的怪癖热巴的竟然是这个
心中有爱,看世界的眼睛才会纯净,感觉世界很温暖;心中有恨,看世界的眼睛也会有杂质,世界也会变丑恶。心态变了,世界也跟着变。生活的好心中有
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另类冒险游戏埃尔罗伊和外星人年底上架同步
另类冒险游戏《埃尔罗伊和外星人》年底上架-同步推资讯另类冒险游戏《埃尔罗伊和外星人》年底上架文章概要:另类搞怪冒险游戏,点击式冒险与解谜
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苹果下坡到何时iPhone7能否力挽狂澜
苹果下坡到何时,iPhone7能否力挽狂澜?布斯去世之后,苹果的创新能力正在枯竭,精益求精的执着也正在消失作为一家以领导为主导核心的
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s将word文档转化为PDF格式方法
WPS文档能够直接将word文档的.doc格式直接转化成PDF格式,这戈功能对办公1族匙非常方便的,囻货当咨强,接下来笔者给跶家讲授1下wp
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月季冬季室外扦插技术
月季冬季室外扦插技术月季冬季室外扦插技术1 插条处理在10月中旬至11月上旬,结合月季越冬修剪选节间匀称、隐芽充实的枝条,去掉叶
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春白菜的种植的要点
春白菜的种植的要点春白菜的种植的要点一、选择适宜品种 为防止春白菜发生先期抽薹,选用冬性强的抗抽薹品种是栽培成功的关键。目前较适宜的
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枸杞园发生瘿螨危害怎么办
枸杞园发生瘿螨危害怎么办枸杞园发生瘿螨危害怎么办一、危害症状 瘿螨主要危害枸杞叶片、嫩梢、花蕾和幼果,被害部位形成黄绿色圆形隆起的虫
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隐瞒十年的秘密赵丽颖坦言最爱的人是他
都知道前段时间《楚乔传》正在各大荧幕上热播,相信大家早已被赵丽颖主演的楚乔演技深深所折服吧!不过,整部剧最让人期待的就是她与男主之都知道
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再也不会同台的6对明星郑爽张翰遗憾
杨洋和宋茜曾经传出绯闻,但是后来双方都没有承认,后来宋茜出来撕杨洋的助理,杨洋和宋茜的关系就这么冷了下来,后来再也没见过他们同台过杨洋和
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男子卖了老乡儿子买酒隐匿20余年终于现身
卖了老乡儿子买酒原标题:男子抱走老乡儿子卖了 200 元买酒喝,22 年后终获刑22年前,为了买酒喝,他把老乡半岁的儿子卖了老乡儿子买酒
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我给你2万你给我介绍个身价过亿的男性吧
相亲前段时间被刷屏的985相亲鄙视链,再一次把 相亲 这两个字推到了话题榜。关于相亲,上流相亲前段时间被刷屏的985相亲鄙视链,再一次把
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娄艺潇庆生邓家佳画面有爱爱情公寓友情延至
邓家佳发现娄艺潇5月17日晚,娄艺潇在上发布了一条视频,视频内容是娄艺潇给寿星邓家佳准备了惊喜,结果却在悄悄过马路邓家佳发现娄艺潇5
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周冬雨新戏搭档任达华角色延续以往灵动性格
《魔都风云》登陆湖北卫视 周冬雨任达华演绎上海滩喋血父女情 4月11日起,50集年代传奇抗日剧《魔都风云》重磅登陆湖北卫视。该剧《魔都风
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