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医疗责任保险保费收入突破20亿元

2017-04-06 16:25:50

随着社会和相干机构对医疗责任险的认识日益理性和全面，特别是在国家颁布的《关于推动医疗责任保险有关问题的通知》和《关于加强医疗责任保险工作的意见》等相干政策文件的推动下，最近几年来医疗责任险在我国取得了长足发展。8日，中汇国际保险经纪股分有限公司(以下简称中汇国际)发布的《医疗责任保险市场发展报告》中指出，2015年，医疗责任险保险保费收入23.64亿元，为各级医疗机构提供风险保障506.1亿元，同比增长了25.7%，大大超出了我国其他险种的增长速度。医疗责任保险保费收入突破20亿元

　　报告指出，作为1个新兴险种，在快速发展的同时，医疗责任保险不可避免的还存在着1些问题，例如医疗机构投保积极性不1、保险公司承保积极性不1、产品适应性不强等。中汇国际责任险业务中心总经理于国泉介绍，由于大型医院的收入较多，有足够的资金处理医疗纠纷，因此其对投保医疗责任险的积极性不高，而那些基层医疗机构，由于收入较少，医疗纠纷赔偿能力较弱，则对投保医疗责任保险的态度10分积极。

　　受当前医疗技术发展水平和就诊环境的影响，医疗执业过失行动常有产生，医疗纠纷不断，这致使医疗责任保险的赔付率很高，各家保险公司在承保时较为谨慎。大型保险公司承保积极性相对较高，而小型保险公司的承保积极性相对较低，有些保险公司乃至不触及该项业务。

　　另外，作为解决医患纠纷的配套机制，目前我国的医疗纠纷人民调解制度属于探索阶段，还不成熟，还存在着专业化程度不高、经费来源受限、调解工作流程有待规范化和制度化等问题，这些都制约了医疗责任险的快速发展。

　　针对上述问题，于国泉建议，可以通过改进优化医疗责任保险产品、实行区域统保、完善第3方调解机制等措施来解决。于国泉认为，其实所谓区域“统保”即在某1区域内，医疗机构依照统1的保险条件1起参加投保，构成范围采购效应，发挥大数法则作用，不但保护了医院的保险利益，而且也有益于提高保险公司承保积极性，避免保险公司不承保单个风险较高的医院的局面。统保的区域越广、越大，上述作用的发挥也越大。

　　而要做好医疗纠纷人民调解工作，则需要在调解员选任、调解技能培训、补贴标准等方面建立1整套完善的工作制度。在调动保险公司承保积极性方面，可让风险较高的大医院和风险较小的中小医院或基层医疗机构1起参加投保，尽量地扩大投保覆盖面，下降整体的赔付率，在提高中小医院抗风险能力的同时，提高保险公司的承保积极性。

　　中汇国际副总裁刘国松指出，医疗责任保险既能发挥出保险损失补偿的作用，更体现了保险参与社会治理的功能，是1种制度需要，虽然在发展进程中难免出现1些问题，但都不是本质问题，可以通过各种措施予以解决。